Teste de tipagem HLA: o que é, para que serve e como é feito

O teste de tipagem HLA é um exame essencial para identificar a compatibilidade entre doadores e receptores em transplantes de órgãos, medula óssea e terapias celulares. Sua precisão é determinante para reduzir riscos de rejeição e melhorar os resultados clínicos.

Na prática, a tipagem de HLA avalia variantes genéticas presentes nos genes que codificam os antígenos leucocitários humanos (HLA). Essas moléculas estão localizadas na superfície das células e desempenham papel fundamental na resposta imunológica.

Para que serve a tipagem de HLA?

A tipagem de HLA é utilizada em diferentes contextos clínicos e científicos. A seguir, apresentamos as principais finalidades desse exame e a relevância de cada uma delas para o sucesso de procedimentos e pesquisas.

Determinar compatibilidade entre doador e receptor

A avaliação da compatibilidade HLA permite identificar o grau de similaridade genética entre o doador e o receptor. Essa análise é crítica para transplantes de órgãos e medula óssea, garantindo que o sistema imunológico reconheça o enxerto como próprio e reduza a probabilidade de rejeição.

Reduzir o risco de rejeição no transplante

Ao selecionar um doador com maior compatibilidade, diminui-se a ativação de respostas imunológicas agressivas contra o enxerto. Esse processo aumenta a segurança do procedimento, prolonga a função do órgão ou tecido transplantado e reduz a necessidade de imunossupressão intensa.

Melhorar a sobrevida do enxerto e do paciente

Compatibilidades mais precisas entre HLA resultam em maior estabilidade do enxerto e melhor prognóstico para o paciente. Isso significa menor ocorrência de complicações pós-transplante, menor tempo de internação e maiores taxas de sobrevida em longo prazo.

Apoiar pesquisas em imunogenética

A tipagem de HLA é ferramenta essencial em estudos sobre genética, resposta imunológica e desenvolvimento de novas terapias. Pesquisas nessa área podem contribuir para avanços no tratamento de doenças autoimunes, câncer e infecções, além de auxiliar no aprimoramento de protocolos de transplante.

Aplicações clínicas e científicas

Além de sua aplicação em transplantes, a tipagem de HLA contribui para:

Desenvolvimento de terapias celulares personalizadas

O perfil genético HLA pode direcionar a seleção de células para terapias, garantindo maior eficácia e menor risco de reações adversas. Esse mapeamento é crucial em terapias CAR-T e outras abordagens avançadas.

Estudos sobre suscetibilidade a doenças autoimunes

Certos alelos HLA estão associados a maior predisposição a doenças como esclerose múltipla, diabetes tipo 1 e artrite reumatoide. O conhecimento desse perfil pode auxiliar na prevenção e no manejo precoce dessas condições.

Pesquisas em imunologia e farmacogenética

A tipagem HLA apoia estudos sobre a relação entre genética e resposta a medicamentos, contribuindo para o desenvolvimento da medicina personalizada e para a otimização de tratamentos.

Como é feito o exame de tipagem HLA?

O exame é realizado a partir de uma amostra de sangue ou, em alguns casos, de células obtidas por swab bucal. O DNA extraído passa por técnicas avançadas de sequenciamento que identificam, com alta resolução, os alelos HLA presentes no indivíduo.

Duas metodologias se destacam:

Sequenciamento Sanger

Tecnologia robusta e amplamente utilizada, o sequenciamento Sanger oferece resultados confiáveis para a genotipagem de HLA. Com histórico consolidado em laboratórios clínicos, permite a identificação precisa de alelos, sendo indicado para contextos em que a acurácia é prioritária.

Sequenciamento de Nova Geração (NGS)

O NGS permite tipagem de alta resolução, com velocidade de análise superior e detalhamento genético ampliado. Essa metodologia possibilita a detecção de variações complexas; sendo recomendada para centros que buscam eficiência e abrangência na análise HLA.

Soluções GenDx fornecidas pela Pensabio

A Pensabio oferece ao mercado brasileiro as soluções da GenDx, referência internacional em genotipagem HLA.

Tipagem de HLA baseada em Sanger — GenDx

Os kits SBTexcellerator permitem a genotipagem de HLA classe I e classe II, com ampla cobertura de exons e análises robustas pelo software SBTengine.

Diferenciais:

• Estratégia de amplificação validada desde 2005.
• Cobertura abrangente de exons.
• Grande conjunto de primers de sequenciamento.
• Software de análise com resolução de ambiguidades.

Versões disponíveis:

• Kit Core: primers para os exons essenciais.
• Kit Extended: inclui exons adicionais e múltiplos GSSPs.
• Kit Full: combinação das versões Core e Extended.

Tipagem de HLA por NGS — GenDx

A tecnologia NGSgo permite tipagem de alta resolução para todos os loci HLA, com resultados rápidos e precisos.

Vantagens:

• Protocolo simples e ágil.
• Amplificação individual ou combinada dos loci HLA.
• Análises eficientes com o software NGSengine.
• Disponibilidade nas versões RUO e IVD.

Na Pensabio, trabalhamos para fornecer aos laboratórios brasileiros soluções de genotipagem HLA que aliam precisão, confiabilidade e tecnologia de ponta.

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